打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

内蒙古杭锦旗：组建暖心服务小分队******

　　【抗疫中，我们众志成城 】

　　“您有一份‘爱心药’，请注意查收！”近日，内蒙古杭锦旗伊和乌素苏木全体党员为新冠病毒感染者上门服务，这样的暖心场景在杭锦旗76个嘎查村、13个社区随处可见。各嘎查村、社区成立暖心服务小分队，第一时间将爱心防疫物资送到困难群众手中。

　　新年伊始，杭锦旗充分发挥嘎查村(社区)党组织牵头统筹作用，以党群服务中心(站)为阵地，整合嘎查村(社区)党员干部、驻村第一书记、机关企事业单位包联干部、业主委员会成员等支援力量，组建560支暖心服务小分队，通过联系走访、送医送药、代购代办等，帮助群众解决急难愁盼问题。

　　“你好，我在外地，这几天回不去，我父亲今年81岁，独自在家，想打加强针，你们能不能上门给打一下？”育才社区暖心小分队接到居民电话求助后，第一时间组织社区医务人员上门为民中A区的老人接种加强针。“家里的老人‘阳’了，开始发烧，我们子女都在外地，实在没办法，于是给村里发了求助信息。没想到1小时以后，支书就带着‘爱心防疫包’上门了，实在太感谢了！”这是发生在锡尼镇胜利村的暖心一幕。

　　随着防疫政策的调整，连日来，感冒药、退烧药的保供压力持续增大，为缓解群众的燃眉之急，杭锦旗在每个嘎查村(社区)党群服务中心都设置了“共享药箱”，采取嘎查村(社区)采购一批、居民捐赠一批的形式筹集药品，并明确专人登记、调配。通过循环使用和补充，真正让有需要的群众得到及时有效治疗。“共享药箱”一经推出，就得到广大群众的积极响应，在全旗各嘎查村(社区)形成浓厚的互帮互助氛围。

　　(光明日报记者 高平 王潇)